V prvním textu jsme ukázali celostátní čísla: v 1. čtvrtletí 2026 připadlo na 100 porodů 15 žen s návštěvou porodní asistentky, zhruba pětkrát víc než o rok dřív, ale stále daleko od toho, co nárok umožňuje. Celostátní průměr přitom skládá dohromady kraje, které se od sebe liší zhruba čtyřnásobně, tedy skoro tolik, o kolik se díky reformě posunulo celé Česko.
Zdroj: ÚZIS ČR, NRHZS, výkon 06211 podle kraje poskytovatele (UZIS/080507/2026, předběžná data). Unikátní ženy s výkonem v čtvrtletí / porody v čtvrtletí. Výpočet redakce. Mapu krajů najdete na stránce indikátoru.
Moravské kraje nahoře, šest českých pod průměrem
Nad celostátní průměr se v 1. čtvrtletí 2026 dostaly všechny moravské kraje a k nim Jihočeský, Královéhradecký, Vysočina a těsně i Karlovarský. Pod průměrem zůstalo šest krajů v Čechách. Nejvýš je Zlínský kraj: na 904 porodů v něm připadlo 269 žen s návštěvou a poskytovatelé tam vykázali 529 návštěv. To je víc než v Praze (448), kde se ve stejném čtvrtletí uskutečnilo 3 229 porodů, tedy třiapůlkrát víc.
Na opačném konci je Plzeňský kraj se 7,4 ženy na 100 porodů. Ještě v roce 2025 tam návštěvní služba v datech prakticky neexistovala: za celý rok osm vykázaných návštěv. V 1. čtvrtletí 2026 jich bylo 87, ale žádnou nevykázala porodní asistentka se samostatnou praxí (odbornost 921). Obě vykazující místa patřila k odbornosti gynekologie a porodnictví (603). Dvě vykazující IČZ odbornosti 921 se v kraji objevila až ve druhém čtvrtletí.
Třetina porodů, desetina žen s návštěvou
Nejvíc čtenářek se týká čísla z Prahy a Středočeského kraje. Dohromady tu v 1. čtvrtletí proběhlo 5 150 porodů, 30 % všech porodů v Česku. Žen s návštěvou porodní asistentky na ně připadlo 548, tedy 10,6 na 100 porodů. V Praze přitom služba až do podzimu 2025 v datech skoro nebyla: v 1. čtvrtletí 2025 neprošla pojišťovnami jediná návštěva. Rozjezd byl rychlý (448 návštěv v 1. čtvrtletí 2026), ale z velmi nízkého základu.
Olomoucký kraj: průkopník, který ztratil náskok
Před reformou byl jediným krajem, kde návštěvy porodní asistentky fungovaly ve větším měřítku, Olomoucký kraj. V roce 2025 tu připadlo na 100 porodů 15,9 žen s návštěvou a odehrála se zde čtvrtina všech návštěv v Česku (1 009 z 3 981). Po zavedení žádanky ale rostl nejpomaleji ze všech krajů: počet návštěv v 1. čtvrtletí 2026 stoupl proti stejnému čtvrtletí roku 2025 o 36 %, zatímco celostátně se zvýšil 4,7krát. Zlínský kraj ho v 1. čtvrtletí předstihl a předběžná data za 2. čtvrtletí ukazují Olomoucký kraj (19,0) už pod celostátním průměrem (20,1). Proč se tamní síť dál nerozšiřovala, data ÚZIS neříkají.
| Kraj | 2025 | 2026 Q1 | 2026 Q2* | Návštěv na ženu (H1 2026) | IČZ 921 / 603 (Q1 2026) |
|---|---|---|---|---|---|
| Zlínský | 4,1 | 29,8 | 31,7 | 1,91 | 4 / 5 |
| Olomoucký | 15,9 | 25,1 | 19,0 | 1,33 | 5 / 4 |
| Královéhradecký | 2,8 | 19,2 | 13,1 | 1,90 | 5 / 1 |
| Jihomoravský | 3,9 | 17,6 | 36,4 | 1,40 | 5 / 6 |
| Jihočeský | 4,8 | 16,9 | 31,7 | 1,78 | 6 / 7 |
| Moravskoslezský | 6,0 | 16,8 | 16,1 | 1,36 | 5 / 12 |
| Vysočina | 1,7 | 15,6 | 23,8 | 1,51 | 2 / 11 |
| Karlovarský | 8,3 | 15,2 | 18,8 | 1,94 | 3 / 0 |
| Česko | 3,5 | 15,0 | 20,1 | 1,50 | 53 / 83 |
| Liberecký | 3,6 | 13,6 | 9,3 | 1,44 | 1 / 4 |
| Pardubický | 0,2 | 11,0 | 20,8 | 1,38 | 2 / 4 |
| Středočeský | 1,4 | 10,7 | 17,0 | 1,52 | 7 / 13 |
| Praha | 0,6 | 10,6 | 16,9 | 1,27 | 6 / 2 |
| Ústecký | 3,0 | 10,5 | 12,7 | 1,30 | 3 / 12 |
| Plzeňský | 0,2 | 7,4 | 13,1 | 1,41 | 0 / 2 |
Zdroj: ÚZIS ČR, NRHZS (UZIS/080507/2026). Ženy s návštěvou na 100 porodů; rok 2025 = součet za čtyři čtvrtletí. * předběžné, neúplný počet porodů. IČZ = poskytovatelé, kteří výkon v čtvrtletí vykázali (921 porodní asistentka, 603 gynekologie a porodnictví), ne všichni se smlouvou. Celostátní počet IČZ nemusí odpovídat součtu krajů, protože jedno IČZ může vykazovat ve více krajích.
Počet poskytovatelů rozdíly nevysvětluje
Nabízí se vysvětlení, že tam, kde návštěvy vykazuje víc poskytovatelů, se k nim dostane víc žen. Data ÚZIS to nepotvrzují. V Ústeckém kraji vykázalo návštěvy v 1. čtvrtletí 15 poskytovatelů a využití bylo 10,5 na 100 porodů. Ve Zlínském jich bylo 9 a využití skoro třikrát vyšší. Počet IČZ o kapacitě mnoho neříká: jedno může být porodnice s desítkami porodních asistentek, jiné jediná asistentka v terénu. Kolik návštěv připadá na nemocnice a kolik na samostatné praxe, z dostupných tabulek zjistit nejde.
Zvláštní je Karlovarský kraj. Je jediný, kde návštěvy po celé sledované období vykazovala jen IČZ odbornosti porodní asistentka (921), žádné z odbornosti gynekologie a porodnictví. Využití tam bylo nad průměrem už v roce 2025 (8,3) a v 1. čtvrtletí 2026 dosáhlo 15,2.
Liší se i počet návštěv na ženu
Kraje se neliší jen v tom, kolik žen se k porodní asistentce dostane, ale i v tom, kolikrát ji uvidí. V prvním pololetí 2026 připadlo na ženu s návštěvou za čtvrtletí 1,9 návštěvy v Karlovarském, Zlínském a Královéhradeckém kraji, ale jen 1,3 v Praze, Ústeckém a Olomouckém. Nárok jsou přitom tři návštěvy. Zda jde o rozdílnou praxi poskytovatelů, nebo o to, že se šestinedělí rozdělí mezi dvě čtvrtletí, čtvrtletní součty neukážou.
Co z toho plyne
Celostátní nárok zatím nezajistil podobnou dostupnost napříč kraji. Kdo poskytovatele vybírá, je podle ministerstva zdravotnictví věcí zdravotních pojišťoven, které mají ze zákona zajistit místní a časovou dostupnost hrazené péče. Jak se v jednotlivých krajích liší pojišťovny, ukážeme v dalším textu. Údaj o tom, v jakém kraji ženy bydlí a jak brzy po propuštění návštěvu dostaly, zatím chybí; bez něj zůstává krajská mapa obrazem poskytovatelů, ne žen.