Ženy s návštěvou porodní asistentky na 100 porodů

Proč na tom záleží

Šestinedělí je období, kdy se rozhoduje o kojení, hojení po porodu a záchytu poporodní deprese, a česká rodička v něm dosud zůstávala bez pravidelného kontaktu se zdravotníkem, dokud nepřišla komplikace. WHO (2022) doporučuje nejméně čtyři poporodní kontakty a ten v prvním týdnu pokud možno doma. Od 1. 1. 2026 má každá žena v ČR nárok na tři hrazené návštěvy porodní asistentky; indikátor ukazuje, nakolik se nárok mění ve skutečnou péči.

První data ÚZIS ukazují rychlý nárůst ze 3,5 žen s návštěvou na 100 porodů (2025) na 15,0 v 1. čtvrtletí 2026, ale zároveň to, že vykázaných návštěv je zhruba třináctkrát méně, než nárok dovoluje, a že se kraje liší čtyřnásobně. Z pohledu HSPA patří do dimenze dostupnosti: měří, zda se reformou slíbená služba dostane k ženám bez ohledu na kraj a pojišťovnu.

Co hodnotu ovlivňuje

Žádanka a informace. Od 1. 1. 2026 je indikace návštěv při propuštění z porodnice povinná; jestli žena ví, komu zavolat, záleží na porodnici a na seznamech pojišťoven.

Síť poskytovatelů. Návštěvy zajišťují porodní asistentky porodnic a ambulantních gynekologů (odbornost 603) i samostatné porodní asistentky (921). Kterými poskytovateli síť zajistí, rozhodují podle MZ ČR zdravotní pojišťovny.

Úhrada a doprava. Výkon má časovou dotaci 60 minut; v únoru 2026 pojišťovny navrhly zkrácení na 20 minut, návrh byl v březnu 2026 stažen z hlasování pracovní skupiny k seznamu výkonů. Profesní organizace upozorňují na odlišné podmínky úhrady dopravy pro nemocnice a samostatné porodní asistentky.

Načasování. Nárok lze čerpat jen během šestinedělí; pozdě sjednaná návštěva se nemusí uskutečnit vůbec.

Metodika

Definice

Počet žen, kterým byl v daném čtvrtletí vykázán výkon 06211 NÁVŠTĚVA TĚHOTNÉ NEBO MATKY V ŠESTINEDĚLÍ PORODNÍ ASISTENTKOU hrazený z veřejného zdravotního pojištění, vztažený na 100 porodů téhož čtvrtletí. Čitatel: unikátní ženy s alespoň jedním výkonem 06211 v kvartálu (NRHZS). Jmenovatel: porody podle NRHZS (porodní výkony 63119, 63120, 63121, 63123, 63125, 63127, 63129 a 63131). Indikátor měří, jak se v praxi využívá nárok na tři hrazené návštěvy porodní asistentky v šestinedělí, který od 1. 1. 2026 dostává každá rodička formou žádanky při propuštění z porodnice.

Jednotka

na 100 porodů

Směr

vyšší hodnota je lepší

Frekvence

čtvrtletně

Garanti dat

zdravotní pojišťovny (zákonná povinnost zajistit místní a časovou dostupnost, smluvní politika v odbornostech 921 a 603), Ministerstvo zdravotnictví ČR (seznam zdravotních výkonů, úhradová vyhláška, indikace výkonu 06211), porodnice (vydávání žádanek při propuštění, návštěvní služba vlastních porodních asistentek), porodní asistentky a jejich profesní organizace (UNIPA, ČKPA), ÚZIS ČR (NRHZS)

Metodická poznámka

Hodnota 2026 (1. čtvrtletí) = 15,0 žen s návštěvou na 100 porodů; 2025 = 3,5. Vykázaných výkonů 06211 bylo v 1. čtvrtletí 2026 celkem 3 953 proti 833 v 1. čtvrtletí 2025 (4,7×); v celém roce 2025 3 981. Na jednu ženu s návštěvou připadá stabilně 1,5 výkonu za čtvrtletí (2025 i 2026). Kdyby každá rodička z 1. čtvrtletí 2026 využila všechny tři návštěvy, bylo by výkonů 52 242; vykázaných 3 953 je 7,6 % z tohoto stropu. Počet poskytovatelů (IČZ), kteří výkon vykázali: odbornost 921 (porodní asistentka) 13–16 v roce 2025, 53 v 1. a 60 ve 2. čtvrtletí 2026; odbornost 603 (gynekologie a porodnictví) 30–43 v roce 2025, 83 v obou čtvrtletích 2026. Rozpětí mezi kraji v 1. čtvrtletí 2026: 7,4 (Plzeňský) až 29,8 (Zlínský); mezi pojišťovnami 11,9 (VoZP, ZPŠ) až 17,8 (OZP). Signál je neutral: chybí benchmark i oficiální cílová hodnota. Indikátor má hodnotu za čtvrtletí, kontrakt ji vede pod rokem 2026; po dodání dat za celý rok 2026 se přepočte na roční hodnotu stejnou metodou jako rok 2025. Ověření (3. 11. 2026): hodnota i celá řada spočteny přímo ze zdrojových tabulek ÚZIS (normalizovaný přepis ingest/manual/uzis-06211/); kontroly konzistence: součet porodů přes pojišťovny = celá ČR ve všech čtvrtletích, součet žen přes kraje = celá ČR + 7 (ženy s výkonem ve více krajích, jak uvádí ÚZIS). Ověřena je shoda se zdrojem; samotná data za rok 2026 ÚZIS označuje jako předběžná.

Omezení

1. **Nejde o podíl rodiček, které službu využily.** Čitatel jsou ženy s návštěvou v kvartálu (i těhotné a ženy, které rodily v předchozím kvartálu), jmenovatel porody v kvartálu. Kohortový ukazatel (kolik žen, které porodily v měsíci M, mělo návštěvu do 42 dnů) data zatím neumožňují. 2. **Výkon 06211 zahrnuje i návštěvy v těhotenství**; rozdělení před porodem a po porodu tabulky nemají. 3. **Rok 2026 jsou předběžná data**; ve 2. čtvrtletí je neúplný počet porodů, proto se nepoužívá. 4. **Jen veřejné zdravotní pojištění**: bez části cizinek a bez přímo placené péče porodních asistentek, kterou si ženy hradily i před rokem 2026. 5. **Kraj = kraj poskytovatele**, ne bydliště ženy; IČZ s vykázaným výkonem nejsou totéž co smluvní síť a nic neříkají o kapacitě poskytovatele. 6. Úhrnná hodnota 2025 sčítá unikátní ženy po kvartálech; ženu s návštěvami ve dvou kvartálech počítá dvakrát.