HSPA monitor hspa-cesko.cz · Hodnocení výkonnosti zdravotního systému ČR

Kdo za projektem stojí

Autorem HSPA Monitoru je Josef Pavlovic — jako bývalý náměstek na Ministerstvu zdravotnictví a současný člen správní rady VZP, ale i jako zastupitel města Mariánské Lázně v Karlovarském kraji, který se s nedostupností zdravotní péče potýká v politickém i osobním životě, vnímám potřebu, aby jakákoli debata o zdravotnictví byla jasně podložena daty. Česká republika má k dispozici dobře definovaný mezinárodní rámec pro hodnocení svého zdravotního systému — OECD HSPA. Chybělo jen propojení s otevřenými daty a veřejně dostupná prezentace.

Projekt vznikal po večerech a o víkendech jako osobní iniciativa: napojit definovaný rámec na otevřená data ÚZIS a dalších veřejných zdrojů a zpřístupnit výsledky každému, kdo s českým zdravotnictvím něco chce udělat. Doufám, že poslouží všem — od pacientů a novinářů po odborníky a politiky — jako rychlá opora při hledání dat a podkladů pro rozhodování na všech úrovních systému.

Otevřeně přiznávám, že podstatná část programování vznikla za pomoci nástrojů umělé inteligence. Tato spolupráce umožnila jednomu člověku za zlomek běžného času vytvořit portál, který by jinak vyžadoval tým analytiků, vývojářů a editorů. Věřím, že podobné nástroje demokratizují přístup k datové práci — a tím i k veřejné debatě o tom, jak funguje veřejná služba, kterou si všichni společně platíme.

Zároveň je nezbytné otevřeně přiznat, že nástroje umělé inteligence stále mohou dělat — a dělají — chyby, které na první přečtení nemusí být zjevné. Špatně interpretované číslo, zaměněný paragraf v zákoně, nesprávně přeložený termín z anglického zdroje, halucinace odkazu — to všechno se může stát i přes opakovanou kontrolu. Proto je u takto vzniklého obsahu kriticky důležité ověřování dat a tvrzení.

Z toho důvodu portál důsledně pracuje s primárními zdroji: každý indikátor odkazuje na konkrétní datový soubor ÚZIS, ČSÚ, OECD nebo Eurostatu, každé tvrzení v explainerech a článcích má citaci na zákon, vyhlášku, zápis z dohodovacího řízení nebo recenzovanou studii. Cílem je, aby si každý čtenář mohl jakékoli číslo nebo tvrzení ověřit přímo u zdroje — nemusíte věřit mně ani autorovi prvopočátečního textu, můžete kliknout a podívat se sami.

Najdete-li chybu — věcnou, faktickou, jazykovou nebo metodickou — budu vděčný za její nahlášení přes GitHub Issues nebo e-mailem. Opravy proběhnou transparentně přes commit historii, kterou si může každý zkontrolovat. Disclaimery o omezeních a metodice najdete u každého indikátoru, článku i tematické linie.

Princip „ověřovat, ověřovat a ověřovat" ostatně neplatí jen pro tento web — platí pro celý internet, pro každý mediální zdroj, pro každý politický slib. Tento portál se snaží to čtenáři co nejvíc usnadnit tím, že primární zdroj je vždy jen jedno kliknutí daleko.

Vznik HSPA rámce

Koncept Health System Performance Assessment zavedli v roce 2000 Christopher J. L. Murray a Julio Frenk ve studii pro Světovou zdravotnickou organizaci, která se stala základem WHO World Health Report 2000.

Národní HSPA rámec pro Českou republiku zpracovala v letech 2021–2023 zdravotnická divize OECD (tým Health Care Quality and Outcomes) ve spolupráci s Generálním ředitelstvím Evropské komise pro podporu strukturálních reforem (DG REFORM). Projekt byl financován z nástroje technické podpory EU. Z české strany ho vedlo Ministerstvo zdravotnictví ČR, konkrétně Lenka Poliaková a Tomáš Troch, za účasti poradního sboru na vysoké úrovni a pracovní skupiny složené ze zástupců MZ, MF, ÚZIS, SZÚ, ČSÚ, zdravotních pojišťoven, poskytovatelů, pacientských organizací a akademické obce.

Oficální spuštění českého HSPA rámce proběhlo 24. května 2023 v Praze. Rámec definuje 122 indikátorů rozdělených do čtyř oblastí: Výsledky, Výstupy, Procesy a Struktury.

Originální OECD publikace: Health System Performance Assessment Framework for the Czech Republic ↗

Poděkování

Zvláštní poděkování patří Lence Poliakové a Tomášovi Trochovi z Ministerstva zdravotnictví ČR, kteří stáli u vzniku národního HSPA rámce a jejichž práce je základem, na kterém tento portál staví.

Velké díky patří také všem zaměstnancům ÚZIS ČR, kteří systematicky pracují na otevírání zdravotních dat — bez jejich úsilí by portál jako tento nebylo možné provozovat.

Proč 73 indikátorů

Z 122 indikátorů oficiálního OECD HSPA rámce tento dashboard prezentuje 64 indikátorů, u nichž jsou aktuálně dostupná validní česká data z primárních veřejných zdrojů (ÚZIS, ČSÚ, OECD, Eurostat). Vedle nich dashboard sleduje 9 doplňkových monitoring indikátorů mimo formální HSPA rámec — hustota lékáren, výpadky léčiv, opioidní spotřeba, bezpečnost preskripce a sada finančních indikátorů ze struktury úhrad zdravotních pojišťoven (z dohodovacího řízení ÚZIS, OIS-11-24). Celkem 73 indikátorů, viditelně rozlišených v UI badge a filtrem.

Zbývajících 58 indikátorů (122 − 64) je metodicky definováno v rámci, ale jejich česká data buď nejsou centrálně agregována, nejsou pravidelně publikována v otevřeném formátu, nebo jsou dostupná pouze v nesrovnatelné metodice. Jejich postupné doplnění je součástí plánu projektu.

Indikátory, jejichž data pocházejí pouze z odhadů nebo sekundárních zdrojů, jsou označeny štítkem Ilustrativní. Indikátory prošlé částečnou verifikací nesou štítek Předběžné.

Frekvence aktualizace

Data jsou automaticky aktualizována každý den v 06:00 UTC prostřednictvím GitHub Actions. Pipeline stahuje data z primárních zdrojů, provádí transformaci a validaci, a pokud jsou data konzistentní, publikuje novou verzi dashboardu přes Vercel CDN.

Každý indikátor zobrazuje datum posledního stažení dat ze zdroje.

Datové zdroje

• ÚZIS — Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR (Národní registr hospitalizovaných, NRPZS)
• ČSÚ — Český statistický úřad (DataStat, demografické registry)
• OECD — Health Statistics, Health at a Glance, HCQO
• Eurostat — European Health Interview Survey (EHIS), HFA-DB

Veškerá data jsou agregovaná — žádné osobní údaje (PII) nejsou zpracovávány ani ukládány.

Licence a citace

Data prezentovaná dashboardem pocházejí z veřejných zdrojů ÚZIS, ČSÚ, OECD a Eurostatu a jsou šířena v souladu s jejich licenčními podmínkami. Dashboard samotný je k dispozici pod licencí CC-BY 4.0.

Pro akademické citace doporučujeme: Pavlovic, J. (2026). HSPA Monitor — hodnocení výkonnosti zdravotního systému České republiky. Nezávislá implementace OECD HSPA rámce. Dostupné na: hspa-cesko.cz

Disclaimer

HSPA Monitor není oficálním portálem Ministerstva zdravotnictví ČR, OECD ani ÚZIS. Informace slouží k orientaci a podpoře veřejné debaty o zdravotní politice. Nenahrazují lékařské doporučení ani oficální statistické publikace primárních datových zdrojů. Pro medicínská rozhodnutí konzultujte lékaře.

Roadmap

• Doplnění chybějících 58 indikátorů (postupně podle dostupnosti dat — 122 OECD HSPA mínus 64 stávajících)
• Veřejný API endpoint pro otevřená data
• WCAG 2.2 AA accessibility audit
• Nové explainéry: regionální dostupnost, primární péče, prevence jako politika
• Sociální determinanty zdraví (příjmové nerovnosti, NUTS-3)

Jak vzniká skóre

Souhrnné skóre českého zdravotnictví je průměr signálů ze všech ověřených a předběžných indikátorů (ilustrativní indikátory se do skóre nepočítají). Každý indikátor dostane hodnotu: dobrý = 100, ke sledování = 50, kritický = 0. Indikátory bez benchmarku (signál „neutral") se nezapočítávají.

Příklad: 30 indikátorů „dobrý" + 25 „ke sledování" + 12 „kritický" = průměr (30×100 + 25×50 + 12×0) / 67 = cca 63 / 100. Skutečné skóre se počítá automaticky z aktuálních signálů a je viditelné v hlavičce stránky.

Governance a editorial policy

HSPA Monitor je osobní občanský projekt — autorem, provozovatelem a editorem je Josef Pavlovic. Rozhodnutí o obsahu, výběru indikátorů a interpretacích jsou jeho vlastní a nejsou ovlivněna zaměstnavatelem, VZP ani žádnou institucí.

Chyby v datech nebo sporné interpretace jsou opravovány průběžně po jejich nahlášení. Opravy jsou zdokumentovány v historii commitů na GitHubu.

Kontakt

Web: hspa-cesko.cz
Zdrojový kód: github.com/veritasderman-rgb/hspa
Chyby a návrhy: GitHub Issues ↗

Web nepoužívá sledovací cookies. Žádné osobní údaje návštěvníků nejsou zpracovávány.