Jak jsme na tom
Češi žijí déle než dřív, ale za průměrem OECD zaostáváme v kvalitě těchto let. Vysoká kardiovaskulární úmrtnost, pomalý screening a klesající proočkovanost jsou čísla — ale za každým číslem je konkrétní situace.
HSPA monitor skorezdravotnictvi.cz · Hodnocení výkonnosti zdravotního systému ČR
HSPA měří, jestli zdravotnictví zlepšuje zdraví, je dostupné, kvalitní a finančně udržitelné. O projektu →
Vyberte, odkud se na zdravotnictví díváte — nasměrujeme vás rovnou k tomu, co dává největší smysl.
Nejnovější texty z editorial řady — výběry z dat, kontext, mezinárodní inspirace, politické a systémové souvislosti. Všechny články →
V roce 2024 skončilo v českých nemocnicích 3 569 hospitalizací po pokusu o sebevraždu, tedy 32,7 na 100 000 obyvatel — nejvíc od roku 2010, ale jen o vlásek nad rokem 2014. Pod stabilním součtem se ovšem vyměnila populace: míra u lidí od dvaceti let výše je dnes nižší než před deseti lety (25,4 proti 28,9), zatímco u dospívajících 15–19 let vzrostla o 90 % proti roku 2020 (ze 84,3 na 160,1) a teenageři dnes tvoří 26,6 % všech případů místo dřívějších 14,3 %. Nový indikátor HSPA Monitoru z otevřených dat ÚZIS měří populaci, která pokus přežila — a u níž má systém poslední příležitost zasáhnout. U šesti z deseti hospitalizací přitom systém pacienta už předtím pro duševní nemoc léčil.
Číst článek →V roce 2024 zahájilo v Česku chronickou dialýzu 1 237 lidí ve věku padesát let a více. Nefrologické vyšetření v roce před prvním napojením mělo 71,1 % z nich — zbylých 358 přišlo nepřipraveno, s katétrem místo píštěle a bez rozhodnutí o metodě. Nový indikátor nefrologicka_pece_pred_dialyzou z otevřených dat ÚZIS měří rok, který dialýze předchází: návaznost mezi praktikem, diabetologem a nefrologem. Řada 2019–2024 se nikam neposouvá, rozdíl mezi Libereckým a Ústeckým krajem je dvaadvacet procentních bodů a nejhůř dopadají nejmladší pacienti. Hodnota za rok 2024 je zároveň nultým měřením před reformou preventivních prohlídek, která od ledna 2026 přidává vyšetření filtrace a albuminurie.
Číst článek →Proočkovanost proti chřipce u lidí léčených pro diabetes byla v sezóně 2023/2024 jen 22,3 procenta — z 935 520 pacientů s vykázanou diagnózou jich čtyři z pěti prošli sezónou bez očkování. Cíl, ke kterému se Česko přihlásilo Doporučením Rady EU v roce 2009, je 75 procent. Čtrnáctibodová řada z registrů ISIN a NRHZS existuje od sezóny 2010/2011, veřejně se ale objevila poprvé až v prosinci 2025 jako tabulka v příloze Národní očkovací strategie. Nový indikátor HSPA Monitoru ji vytahuje z přílohy do měřených čísel.
Číst článek →Data nemusí být jen tabulka. Zatáhněte za reformní páku, zjistěte, co se v prevenci týká právě vás, nebo držte politiky za slovo — čtyři způsoby, jak si české zdravotnictví projít vlastníma rukama.
Smyslem HSPA rámce není kritizovat, ani sestavovat žebříčky. Smyslem je nastavit zrcadlo — ukázat, kde český systém funguje dobře, kde zaostává a kde leží páky pro zlepšení.
Pozn. k rozsahu: Český rámec HSPA (OECD/MZ ČR, 2023) definuje 122 indikátorů, z nichž je kolem 150 dostupných v tomto dashboardu (zbývající jsou metodicky definované, ale jejich doplnění závisí na zveřejnění dat). Mimo tento rámec dashboard sleduje navíc kolem 70 doplňkových monitoring indikátorů (lékárny, výpadky léčiv, opioidní spotřeba, struktura financování ZP po segmentech) — celkem tedy kolem 210 indikátorů. Filtr „Striktní HSPA / Doplňkový monitoring" nahoře v sekci indikátorů toto rozdělení zviditelňuje.
Pozn.: Český rámec HSPA patří do rodiny národních rámců HSPA (OECD policy paper, 1/2026) — nezaměňovat s vlastním HSPA rámcem OECD, podle něhož se řídí témata pracovních skupin OECD Health Committee (rozvoj nových mezinárodně porovnatelných indikátorů).
Češi žijí déle než dřív, ale za průměrem OECD zaostáváme v kvalitě těchto let. Vysoká kardiovaskulární úmrtnost, pomalý screening a klesající proočkovanost jsou čísla — ale za každým číslem je konkrétní situace.
Za výsledky stojí konkrétní faktory: vysoká spotřeba alkoholu a tabáku, slabá primární prevence, čekací doby na specialisty a hluboké krajské nerovnosti v dostupnosti péče. Systém léčí dobře — ale pozdě.
MZ ČR vydává úhradovou vyhlášku a nastavuje pravidla. Pojišťovny smluvně pokrývají síť poskytovatelů. Kraje jsou garanty dostupnosti. Pacienti a občané rozhodují o své prevenci. Žádný hráč nestačí sám.
Zlepšení ukazatele o jeden procentní bod ročně znamená za dekádu tisíce zachráněných životů. HSPA dashboard sleduje trendy: jestli se číslo hýbe správným směrem, i když pomalu — nebo stagnuje. Reformy nemusí být revoluce.
Health System Performance Assessment (HSPA, hodnocení výkonnosti zdravotního systému) je rámec pro systematické měření, jak zdravotnictví plní své cíle — zlepšuje zdravotní stav populace, je dostupné, kvalitní, bezpečné, finančně udržitelné a spravedlivě financované. Koncept zavedli v roce 2000 Christopher J. L. Murray a Julio Frenk ve studii pro Světovou zdravotnickou organizaci, která se stala základem WHO World Health Report 2000.
Národní český rámec HSPA zpracovala v letech 2021–2023 Zdravotnická divize OECD ve spolupráci s Generálním ředitelstvím Evropské komise pro podporu strukturálních reforem (DG REFORM). Z české strany ho vedlo Ministerstvo zdravotnictví ČR.
Hlavní zdrojový dokument: OECD (2023): Health System Performance Assessment Framework for the Czech Republic · DOI 10.1787/5d59b667-en
| Kraj | Hodnota | Δ od průměru ČR |
|---|
Veřejné zdravotní pojištění je z 96 % jediným zdrojem financování českého zdravotnictví. V roce 2023 vyplatilo všech sedm pojišťoven dohromady 459 miliard korun — 42 226 Kč ročně na pojištěnce. Pololetí 2024 už ukazuje tempo růstu +10,7 % meziročně, výrazně nad inflací. Struktura výdajů ale zůstává v posledních letech stabilní.